保险公司称AI已推高医疗成本

美国蓝十字蓝盾协会（BCBSA）最新发布的一项分析显示，医院在提交保险理赔时使用人工智能工具，导致两年内美国医疗支出额外增加了9.42亿美元（约合人民币68亿元）。该分析发现，被记录为患有复杂疾病的患者数量急剧上升，但协会认为，医疗编码与治疗之间出现了明显脱节，因为没有任何证据表明实际提供的医疗服务发生了相应变化。纽约时报将此分析视为AI正在推高医疗成本的又一信号。 这场争议的核心在于AI在医疗保险两端的同时渗透。医院端利用AI工具自动生成更详细、更复杂的诊断编码，从而争取更高的理赔金额；保险公司端同样在使用AI审核和拒赔，双方都在用算法博弈。纽约时报指出，医院与保险公司之间围绕治疗和支付的拉锯战并不新鲜，但AI的介入似乎让情况变得更糟。AI初创公司Abridge创始人Shiv Rao博士承认，这种趋势可能导向一个可怕的、没有人愿意生活在其中的反乌托邦未来——机器人对抗机器人，智能体对抗智能体。不过他也表示，AI同样有可能缓解紧张关系并降低成本。BCBSA高级副总裁Luke Chalker则拒绝将当前局面描述为一场战争，他直言：这不是战争，而是一场完全一边倒的血洗，保险公司才是输的那一方。对于中国跨境电商卖家和AI从业者而言，这一案例值得关注的地方在于：当AI被同时部署在交易双方时，它未必降低摩擦，反而可能放大博弈的烈度，这一逻辑在电商平台的买卖双方、广告主与流量平台之间同样适用。